大爆滿,看排隊的人簡直快打起來了!
有一次抽血,病人持有重大傷病卡,問我"有重大傷病的人,如果要打 H1N1疫苗應該有優先的權利吧?",我不太確定地回答他"這要看衛生署怎麼分配吧?!",我心裡想:這個人真的很愛惜生命;還有大家心裡對於這個病毒還是充滿了恐慌,深怕得到了就會死掉!
在第一天 20080429 有些工作上有趣的事很想記下來。可是好像每天都超忙,也不知道能記錄多少...ㄣ...任何事(有趣的、令人生氣的、奇怪的老闆、奇怪的顯微鏡下看到的東西...還有些什麼呢?)
2009年9月30日 星期三
2009年9月29日 星期二
這樣該給血小板嗎?
病人長期服用抗凝血藥,現在正在口腔出血,前一天才停止使用抗凝血藥。
血液科醫師:直接找主治醫師溝通,同意使用血小板。
阿斯匹靈導致的凝血異常,輸注血小板可以改善出血狀況?
- 血小板數 297 x 1000 /uL
- INR = 1.27
- PLT Function collagen/EPI prolong
- PLT Function collagen/ADP normal
- Fibrinogen level normal
血液科醫師:直接找主治醫師溝通,同意使用血小板。
阿斯匹靈導致的凝血異常,輸注血小板可以改善出血狀況?
- 血液科醫師:阿斯匹靈 block 血小板的功能,需要停藥後五天才能恢復功能,所以應該給予輸注血小板。
2009年9月15日 星期二
有趣的醫檢年會投稿
可是這樣會不會被罵?絕無攻擊投稿人的意思!部分題名 馬賽克 好了
- 案例報告: 在一位貧血病患因輸血誘發血漿中產生Anti-XXX
- ====大醫院每天都發生的case也可以拿來做case report,可能病人情況特殊?這適合像我們這種小醫院報導的題目。
- 全天候可攜式電子溫度監控XXXX
- ====哇!產品介紹也可以拿來講喔?
- 輸血反應回覆單可降低病人重複輸血反應XXX
- ====真的?!這兩者有關聯性,統計數據為何?做了哪些改善措施?真令人期待
2009年9月6日 星期日
意外
假設有這種Accident:
- 病人來抽血檢查HIV viroload,抽血不足通知病人來補抽血,但是僅通知到家人,家人卻不知道病人感染 HIV 。
- 通知到家人的醫院人員是否有法律責任?如果是,哪一種法律責任?
- 有法律規定哪些疾病僅能通知病人本人嗎?
- 有醫院規範這類案件的處理模式?
- 病人可以宣告他自己的相關通知及處置(e.g.通知補抽血)僅能以本人為限嗎?
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