檢體追蹤系統上線測試

兩年前的醫檢年會看到長庚開發的檢體追蹤系統海報，很想在自己醫院也能執行這樣的系統，經過斷斷續續溝通與資訊室的設計，還有護理車的購入，好像是突然間在11月開始進行了測試，這星期真是荒廢了手上的所有其他業務，每天跟資訊室的人打數十通的電話，都快被我煩死了吧！

99年醫檢年會

今年年會的最大刺激是遇到的大學同學跟我說他現在固定在吃高血壓的藥！上次遇見他時已經笑他胖了，沒想到胖出病來，真麻煩。不過同學帶了全家人來，一家和樂融融的樣子，看了心裡也挺開心的。

很想把照的一些海報貼出來，可是擔心海報作者不開心。
我心想：年會這些發表，應該也屬於"公共財"嗎？也許還是有些資料可以讓人引用的，可是年會一結束，這些資料都不知道要去哪裡挖掘！學會還是應該至少把大家投稿的摘要公布吧！ 好的資料沒人用還是蠻可惜的。
今年有投兩篇簡單的海報，如果有人願意用，我也樂意提供資訊的！

花780元見識林口長庚急診護理系統

某日，身體微恙到林口長庚掛急診，720元是急診掛號費，60元是停車費。等待看診/檢驗報告的期間，觀察了他們使用的護理資訊系統。

其實護士說檢驗報告要等一個半小時，我正露出"這麼久?"的表情，她竟然立刻回答"是檢驗科的問題！"，聽了超不爽(毀謗醫檢師的工作效率！)，很想立刻打電話給長庚的同學抱怨"是否護理與檢驗部門間的關係很緊張？"，還是說，長庚沒有評估 Turn Around Time?(想也知道，不可能)，最後我還是乖乖坐著等，還好沒等這麼久啦！

我在那資訊系統上面看到病人列表，上面的資訊很值得學習， 欄位有

1. 這個病人已經掛號多久
2. 已經安排哪些檢查(生化、尿液、血液 and 忘記了)，及狀態(開單、簽收、完成)
3. "器" ，是否已經簽有器官捐贈。我看到我的名字旁邊有這個字，應該是這意思吧！長庚真厲害，有簽器官捐贈的重傷病人進來，一個都逃不掉。
4.  ...其他的分頁，只看護士在那狂點，我就看不懂了。

回自己醫院後我也做了一份所有檢驗單據的狀態顯示網頁，可以知道哪些病人，有哪些檢驗單，是否簽收，簽收多久，及是否已經完成。

不過呢，我後來發現，我們這家小醫院的急診室並沒有護理資訊車；我把連結告訴護理部的資訊護理師，她好像也沒加上連結。... 整個的...自以為這樣的功能對護理人員、對病人都很有幫助。

血庫文件保存年限要求

依照 CAP 建議(翻譯僅供參考)

TYPE OF RECORD	RETENTION PERIOD
Donor Records捐血者記錄
●         Blood/component donor information, consent and collection(捐血者資料，同意書) ●         Donor blood testing(捐血者血液檢查) ●         Donor notification of significant findings       (捐血者特殊通知) ●         Component production (製造的血品成分) ●         Look back investigation/disease reporting       (疾病報告) ●         Final unit disposition(血品流向)	10 years(保存10年)
●         Indefinitely and permanently deferred donors       (停止捐血的捐血者) ●         Donors placed under surveillance (for recipient protection(被監控的捐血者)	Indefinitely(永久保存)
Patient Records病人記錄
●         Transfusion administration records (TRM.41450)        (輸血記錄) ●         Therapeutic phlebotomy/apheresis records        (治療性放血紀錄) ●         Final unit disposition (血品流向)	10 years(保存10年)
●         Patient pre-transfusion testing results/interpretation       (病人輸血前檢查的結果與解釋) ●         Immediate evaluation/interpretation of transfusion reactions (輸血反應的調查與解釋)	10 years(保存10年)
●         Transfusion problems such as transfusion reactions, unexpected antibodies, and special transfusion requirements. (輸血反應、不規則抗體、特殊血品需求)	Indefinitely(永久保存)
●         Employee signatures, initials, and identification codes (員工簽名及ID)	10 years(保存10年)
Quality Control Records*
●         Quality management reviews(品管審查) ●         Proficiency testing records(能力試驗紀錄) ●         Inspections of blood/critical materials        (特殊試劑與血液檢查) ●         Instrument/equipment quality control and maintenance       (儀器設備品管與保養) ●         Irradiation dose delivery(放射劑量) ●         Control systems for patient testing (病人檢查的管制系統) ●         Retyping of donor units(血袋血型重測) ●         Annual procedure review/procedure discontinued (年度審閱程序/已經停用的程序)	5 years(保存5年)
●         Control systems for donor testing (捐血者檢查的管制系統)	10 years(保存10年)
Tissue Records (including bone marrow and/or progenitor cells) (組織/骨髓/臍帶血)
●         Collection, transportation, processing, issuing, disposition (收集、運送、處理、發出及輸用)	10 yrs beyond tissue's disposition or expiration, whichever is longer (組織輸用或過期後10年，以年限較長者決定)
●         Daily temperature monitoring       (每日溫度記錄)	10 years(保存10年)