骨髓移植 改變血型的案例

這幾天真是...接二連三！

Pretransfusion test:
Forward: anti-A(neg), anti-B(neg), anti-D(4+), interp(O+)
Reverse: A1 cell(neg), B cell(4+), interp(A)
Ab screeing(台塑生醫) with MP method: neg.
Anti-H: 4+s (排除parabombay)

難道是A亞型?，比對結果最像 Am or Ael，還要再check口水中有沒有 A Ag，如果有=>Am, if not Ael.

先跟主治醫師講一下，血型要再次確認，會慢點給血。
主治醫師說：ㄣ，她有血液方面的疾病，好像是T cell lymphoma，在榮總有治療過。

那先來問看看病人知道自己的血型，應該有輸過血吧?! 如果病人不知道再打去榮總請教請教。
Nurse:病人自述在骨髓移植前是A型，骨髓移植後是O型！

Lucky!不用做Elution test!早上還在看 Elution 的相關資料，心想沒這麼倒楣吧！
這故事告訴我們，下次有血型不相合的，除了重抽血reckeck ，還要多一步，check 病人病史！

會診血液科醫師，建議給O型 wash RBC